提問（wèn）：樓巍 上海市（shì）人（rén）工智能技術（shù）協會會長
《中共中央關於進一步（bù）全麵深化改革、推進中國式現代化的決定》將“聚（jù）焦提高（gāo）人民生活品質”寫入進一步全麵深化改革的總目標。請問，增（zēng）進人民福祉有哪些亟待（dài）解決的急難愁盼問題？
解讀：褚鬆燕 中央黨校（國家行政學院）統一戰線教研部主任
黨的十八大以來，以習近平同誌為核心的黨中央高度重視（shì）民生事業發展，把人（rén）民對美好生活的向（xiàng）往作為奮鬥目標，抓發展與惠民生並舉，曆史性地解（jiě）決了絕對貧困問題，推動我國人民（mín）生（shēng）活全方位改善，我國（guó）進入國際公認的人民生（shēng）活相對富裕階段。在“幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱（ruò）有所扶”上持（chí）續用力，建成了世界上規（guī）模最大的教（jiāo）育體係、社會保障體係、醫（yī）療衛生體係，成為世界上最為安（ān）全的（de）國家之（zhī）一。續寫了社會長期穩定的奇跡，培育出世界上規模最大、最具成長性的中等（děng）收入群（qún）體，人民群眾的（de）獲得感、幸福感、安（ān）全感更加充實、更有保障、更可持（chí）續，為我們實現第二個百年奮（fèn）鬥目標和中華民族偉大（dà）複興提供（gòng）了極具韌性和活力的強大社（shè）會基礎。
但（dàn）是，在新征程上，發展（zhǎn）不平衡不充分問題仍然突出，城鄉區域發展和收入分配差距仍然較大，民生保障仍存在短（duǎn）板（bǎn），群眾在就業、教育、醫（yī）療、托育、養老、住房等方麵麵臨不少難題。習近平總書記指出，“中國式現代（dài）化，民生為大”。我們還需要進一步全麵深化改革，緊緊抓住人民最關心最直接最現實的利益問題，以促進社會公平正義（yì）、增進人民福祉為出發點和落腳點，紮實補齊民生保障短板，切實保（bǎo）障和改（gǎi）善民生。具體來說，主要表現在以下方（fāng）麵。
脫貧攻堅成果還需要進一步鞏固拓展，實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興（xìng）有效銜接。黨中央明確提出，脫貧（pín）攻堅取得勝利後，“三農（nóng）”工作重心曆史性轉移到全麵推進鄉村振興上來。2020年12月16日，《中共（gòng）中央國務院關於（yú）實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振（zhèn）興有效銜接的意見》出台，設立了5年過渡（dù）期，從領導體製、工作體係、發展規劃、政策舉措、考核機製等方麵進行有效銜接，接續推進脫貧地區發展和群眾生活改善，加（jiā）快推進脫貧地區鄉村（cūn）產業、人才、文化、生態、組織等全（quán）麵振（zhèn）興，朝著逐步實現全體（tǐ）人民共同富（fù）裕的目標繼續前進。從目前情況看，覆蓋全部農村人口的常態化防止（zhǐ）返貧致貧動態監測和幫扶機製還需加快完善，農村低收（shōu）入人口和欠發達地區分層分類幫扶製度（dù）還需（xū）盡快統籌（chóu）建立（lì），推動鄉村全麵振興長效機製還需進一步健全。
教育領（lǐng）域還需要（yào）加快教育（yù）強國建設，進一步回應人（rén）民群（qún）眾需要，辦（bàn）好人民滿意的教育。隨著我國各級教育普及程度達到或超過中高收（shōu）入國家平均水平，尤其是高等教（jiāo）育進入普及化（huà）階段，人民群眾對教育公平和教育質量的（de）要求也越來越高，深化教（jiāo）育綜合改革、加快建設（shè）高質量教育體（tǐ）係的呼聲也（yě）越來越高（gāo）。需要我們（men）堅持社會主義辦學方向，以係統（tǒng）觀念不斷推進教育體製（zhì）機製改革，切實（shí）回應群眾呼聲。在培養什麽人這（zhè）一根本問題上加（jiā）快完善立德樹人機製。在促進教育公平方麵，城（chéng）鄉、區域、校際、群體差距（jù）需要（yào）進一步縮小（xiǎo）、優（yōu）化區域教（jiāo）育資源配置，加快建立同人口變化相協調的基本（běn）公共教（jiāo）育服務供給機製，完善義務教育優質均衡推進機製，特別是加快推進教育數字化來切實提高優質教育資源的共（gòng）享性，擴大優質教育（yù）資源受益麵。在提（tí）高教育質量方麵，高（gāo）等教育布局還需要進一步優化，科技發展、國家戰略需求牽引的學科設置調整機製和人才（cái）培養模（mó）式需要加快建立，聚（jù）焦加強創新能力培養，高校科技創新機製需要進一步完善，強化科技教育和人文教育協（xié）同，職普融通、產教融合的職業教育體係還需（xū）要加快構建，以回應（yīng）人民群眾對教育的新期待。
收入分（fèn）配差距（jù）仍然（rán）較大，需要加快完善收入分配製度來鼓（gǔ）勵勤（qín）勞創（chuàng）新（xīn）致富。我國城鄉居民人均可支配收入的倍差已經從2012年的3.1倍降到2023年的2.39倍。2013年以來，在（zài）全國居民按收入五等（děng）份分組中，中（zhōng）間偏下收入組和低（dī）收入組的人（rén）均（jun1）可支配收入增（zēng）長最快。但（dàn）2023年，高（gāo）收入組（zǔ）人均可（kě）支配收入是低收入組的10.3倍，差距仍（réng）然較大。目前我國住戶部門可支配收入占國民可支配總收入的60%左右，勞動者報酬占（zhàn）國民可支（zhī）配總收入的50%左右，有待提高。為此，還需要以構建初次分配、再分配、第三次分配協調配套的製度體係為目標，努力提（tí）高居民（mín）收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初（chū）次分配中的比重。勞動者工資決定、合理增（zēng）長、支付（fù）保障（zhàng）機製需要加快完善，按要素分配政策製度還需要進一步健全（quán）。稅收、社會保障、轉移支付等再分配調節機製需要加快完善，收入分配秩序（xù）、財富積累機製還需要進一（yī）步規範，增加城鄉居民財產性收入（rù）的渠道還需要進一步拓展，促進中低（dī）收入群體增（zēng）收的機製還需要進一步拓寬。發（fā）展公益慈善事業的引導和支持性政策、機製還有（yǒu）待進一步順（shùn）暢銜（xián）接。
就業壓力較大（dà），就業（yè）總量和結構性矛盾並存問題亟待解決。就業是最基本的民生，事關人（rén）民群眾（zhòng）切身利益，事關經濟社會健康發展，事關國家長治久安。盡管2013—2023年我國累（lèi）計實現城鎮新增就業超過1.4億（yì）人，調查失業率總體低於（yú）預期控製目標，就業形勢（shì）比較穩定，但當（dāng）前就業的總（zǒng）量壓力大，招（zhāo）工難與就業難並存，促進高質（zhì）量充分就業的全領域全鏈條體製機製亟待加大（dà）改革創新力（lì）度。創（chuàng）業促進就業政策環境需要進一步優化（huà），統籌城鄉的就業政策體係和促進機會公平的（de）製度機製亟待（dài）加快完善，就業公共服務（wù）體係需要（yào）進一步健全，應屆高校畢業生、農（nóng）民工、脫貧人口、零就業家庭（tíng）等重點群（qún）體就業支持體係需要加快完善，對大齡、殘疾、較長時間失業等就業（yè）困難群體（tǐ）的幫扶機製需要進一步完（wán）善，新就業形（xíng）態發展的（de）支（zhī）持和規（guī）範機製、終身職業技能（néng）培訓機（jī）製需要盡快健全。勞動者權益保障製度需要進一步（bù）完善，勞動關係協商協調機製尤其是靈活（huó）就業和新就（jiù）業形（xíng）態勞動（dòng）者權益保障機製需要進一（yī）步健全。
社會保障尤其是防範養老、醫療、貧困等風險的多樣化保障需求強烈，社會保障體係高質量可持續發展體製機製亟待健（jiàn）全。我國以社會保險為主體（tǐ），包括社（shè）會救助、社會福（fú）利、社會優撫等在內的功能（néng）完備的社會保障體係基本（běn）建成。但人民群眾（zhòng）對社會保障的便捷性、可遷移性、可選擇（zé）性、可延展性等更多方麵提出了要求，對相應的全國統一的社保（bǎo）公（gōng）共服（fú）務標（biāo）準、程序等（děng）訴求（qiú）也日趨凸顯。為此，全國統一的社（shè）保公共服務平台需要加快健全，基本養（yǎng）老保險全國統（tǒng）籌製度需要加快完善，相應地（dì），多層次（cì）多支（zhī）柱養老保（bǎo）險體係需要加快發展。由常住地（dì）登記戶口提供基本公共服務製度（dù）亟須破除參保戶籍限製，租購並舉的（de）住房製度需要（yào）加快建立，社保關係轉移接續政策需要加快完（wán）善（shàn）。靈活就業人員、農民工、新就業形態人員社保製度以及基本養老、基本（běn）醫療保（bǎo）險籌資和待遇合理調整機製都（dōu）需要進一步健全，在進一步（bù）擴大社會保險覆蓋麵的同時，推進基本醫療保險省級統籌，深化醫保（bǎo）支付方式改革，完善大病保險和醫療救助（zhù）製度，發揮（huī）各類商業保險補充保障作用。社保基金保值增值和安全監（jiān）管體（tǐ）係還需要健全，醫保基金監管需（xū）要進一步加強（qiáng），社會救助體（tǐ）係也需要進（jìn）一步健全。
全覆蓋（gài）、高水平、方便價（jià）廉的醫療衛生服務需求越來越高，預防為（wéi）主、醫衛協同的醫藥衛生體製改（gǎi）革需要進一步深化。近（jìn）年來人民群（qún）眾看病難問題有效緩解，看病貴問題得以減輕，但公共衛生體係（xì）還有待進一步健全，社會共治、醫防協同、醫防融（róng）合還需（xū）要進一步加（jiā）大力度。醫療（liáo）、醫保、醫藥協同發展和治理水平還有待提高，以公益性為（wéi）導向的公（gōng）立醫院改革需要進一步深化，優質醫療資源擴容下沉和區域均（jun1）衡布局還需加快步伐，分級診療體（tǐ）係需要加快建設，緊密型醫聯體建設需要加快推進，基層醫療衛生服務需要進一步（bù）強化，形成醫療資（zī）源與流動看病就（jiù）醫之間的合理匹配。
降低（dī）生育、養育、教育成本呼聲越來越高，養老服務需求越來越強烈，覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體係需要加快健全。目前，我國人（rén）口流動頻繁（fán），區域人口增減分化，少子化與老齡化並存，家庭結構小型化使得家庭的（de）撫幼和養老功能弱化（huà），生育、養（yǎng）育、教育成本偏高，多樣化養老服務需求還有待政府、社會和市場共（gòng）同（tóng）發力來滿足。一（yī）方麵，生育支持政策體係和激勵機製需要（yào）盡快完善（shàn），以有效降低（dī）“三育成本”，生育休假製度需（xū）要加快完善，生育補貼製度需要加快建立，普（pǔ）惠育幼（yòu）服務體係建設需要進（jìn）一步加強，因地製宜的托育服務、基本生育和兒童醫療公共服務水（shuǐ）平需（xū）要拓寬渠道、提高水平。另一方麵，我國已經進入中度老齡化社會，截至2023年底，我國60歲及以上人口已達2.97億（yì）人，占全國人口的（de）21.1%，但老（lǎo）齡工作製（zhì）度還不夠完善，養老服務體係尚待健全，養老（lǎo）服（fú）務供需不匹配、結構不平衡、城鄉差距加大等問題突出，養老事業產業協同發展程度不高，農村（cūn）地區60歲及以（yǐ）上人口有1.2億人（rén），占農村常住人口的25.2%，農村養老服務短板尤其突出。為此，製度（dù）創新、政策供給、財政投入、工作統（tǒng）籌力度還需要加大，基本（běn）養老服務供（gòng）給（gěi）還需要（yào）進一步優化。“智慧助老”、互助（zhù）性養老服務和醫養結合需要加強推動，尤其是對（duì）孤寡、殘障失能等特（tè）殊困難老年人還需要提供兜底服務。長（zhǎng）期護理保險製度需要加快建立（lì），發展養（yǎng）老事業和養老產業政策機製（zhì）還需要進一步完善。漸進（jìn）式（shì）延遲法定退休年齡的改革還需要穩妥有序推進，發展銀發經濟還（hái）需要（yào）加大力度。
在發展中保障和改善民生是中國式現代化的（de）重大任務。上述民生保障問題體現了人民（mín）群眾對高品質生活的新（xīn）期待，反映著社會主要矛盾的變化。黨的二十屆三中全（quán）會《決定》突出促進經濟（jì）建設和改善民生，正是適（shì）應推進中國式現代化所需，順（shùn）應人（rén）民群眾期待和社會預期，既立足當下又著眼長遠，進一（yī）步全麵深化改（gǎi）革，著力健全製度、破除體製機製障礙，充分體現了以人民為中心的發展（zhǎn）思想。我們必須（xū）盡力（lì）而為、量力而行，在改革中切實解決好人民最關心最直接最現實的（de）利（lì）益（yì）問（wèn）題，紮（zhā）實補齊民生（shēng）保障短（duǎn）板，不斷滿足人民對美好生活的向往，讓現代化（huà）建設成果（guǒ）更多更公（gōng）平惠及全體人民。
